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患者情報サマライザーエージェント

最終更新日: 2026-01-21 対象読者: 医師・医療スタッフ


概要

患者情報サマライザーエージェントは、カルテ作成やAIへの質問の前に、患者さんの過去の診療情報を自動で収集・整理する仕組みです。

医師が診療前に行う「事前準備」を、AIが自動で代行します。

医師の診療前準備 AIが自動で行うこと
過去のカルテを確認 過去カルテを自動取得・要約
患者サマリーを確認 基本情報を自動取得
検査結果・処方薬を確認 検査データ・処方情報を整理

患者情報サマライザーの概念図


取得できる情報

モバカル接続時

カテゴリ 取得内容
基本情報 サマリー情報(年齢、性別、既往歴、アレルギー等)
過去カルテ 直近1ヶ月は全件、1〜3ヶ月前は最大3件
検査データ 血液検査結果、検査値の推移
病名情報 現在の診断名リスト、重複チェック
メモ・記録 患者メモ、相談員・栄養士・事務メモ(直近2ヶ月から最大5件)
臓器障害評価 腎機能(eGFR/CKDステージ)、肝機能(Child-Pugh分類)
ケア情報 要介護度、寝たきり度、認知症状況、ケアマネ情報等
算定項目 在宅医療算定状況、療養費同意書交付料の履歴
臨床文書 訪問看護指示書の作成状況・有効期限
患者関連文書 画像等の関連文書データ

💡 ヒント: モバカル接続時は検査データや病名情報も活用できるため、カルテの精度が最も高くなります。臓器障害評価により、腎機能・肝機能に応じた適切な処方提案も可能です。

ローカル時(モバカル未接続)

カテゴリ 取得内容
基本情報 AIシュライバー内のサマリー情報
過去カルテ AIシュライバー内の診療記録(直近1ヶ月は全件、1〜3ヶ月前は最大3件)

💡 ヒント: モバカル未接続でも過去カルテを参照できるため、一定の精度向上が期待できます。


動作の流れ

動作フローの図

カルテ生成時

  1. 診察(録音)を開始
  2. 患者情報サマライザーが自動起動 → バックグラウンドで情報を収集・整理
  3. 録音完了後、音声を送信してカルテ生成
  4. 事前に整理された情報をもとにカルテを生成
  5. 医師が確認・編集して保存

💡 ヒント: 録音開始と同時にサマライザーが起動するため、カルテ生成時には情報収集が完了しており、待ち時間が短縮されます。

AIチャットでの質問時

  1. 質問を入力(例:「この患者さんの前回の診療内容は?」)
  2. 患者情報サマライザーが自動起動 → 情報を収集・整理
  3. 過去カルテや検査データを参照して回答

よくある質問(FAQ)

Q: 特別な操作は必要ですか?

A: 不要です。カルテ生成時とAIチャット利用時に自動で動作します。

Q: 情報の取得に時間がかかりますか?

A: 通常は数秒以内に完了します。取得した情報は24時間キャッシュされるため、同じ患者さんへの再アクセスはより高速です。

Q: 過去何回分のカルテを参照しますか?

A: 直近1ヶ月分は全件、1〜3ヶ月前は最大3件を参照します。

Q: 臓器障害はどのように判定されますか?

A: 血液検査データから自動計算されます。腎機能はeGFR(日本腎臓学会式)からCKDステージを判定し、肝機能はChild-Pugh分類で評価します。薬剤の用量調整提案に活用されます。

Q: 訪問看護指示書の有効期限管理はできますか?

A: モバカル接続時は、指示書の作成状況と有効期限が自動取得されます。更新が必要な時期にカルテ内で注意喚起される場合があります。

Q: 情報が古い場合はどうなりますか?

A: 情報は24時間ごとに自動更新されます。カルテ保存後は、次回生成時に最新情報が使用されます。


用語集

用語 説明
サマリー情報 患者さんの基本情報(年齢、性別、既往歴など)をまとめたもの
eGFR 推算糸球体濾過量。腎機能の指標で、血清クレアチニン値・年齢・性別から計算
CKDステージ 慢性腎臓病の重症度。eGFR値によりステージ1〜5に分類
Child-Pugh分類 肝硬変の重症度評価スコア。A/B/Cの3段階で分類
キャッシュ 一度取得した情報を一時保存する仕組み。再取得の手間を省く