医事文書をつくる¶
最終更新日: 2026-08-23 対象読者: 全ユーザー
概要¶
Dr.MiRAI では、登録した患者とカルテを材料に、診断書・指示書・報告書などの医事文書を作れます。日常の作成は Web版の医事文書一覧から、紙の読み取りはクリニック端末アプリの SnapDoc（OCR）から行います。
一部の画面は業務自動化パネルにあります。ご契約・設定によって表示されない場合があります。
どの画面を使うか¶
| やりたいこと | 場所 | 参照 |
|---|---|---|
| 患者を選んで文書を 1 通作る | Web版の医事文書一覧 | 医事文書を作成する |
| 指導管理内容をカルテに載せる | 患者情報とカルテ画面 | 指導管理内容 |
| 紙や PDF を読み取る | クリニック端末アプリの OCR | 紙の書類を読み取る（SnapDoc） |
| 自立支援・精神手帳の診断書 | 業務自動化「診断書ジェネレーター」 | 診断書をつくる |
| 月次の訪問看護指示書・処方 | 業務自動化「月次文書」 | 月次の訪問看護指示書・処方 |
| 疾患別の指示書・21等報告書 | 業務自動化「固定テンプレ文書」 | 疾患別指示書・報告書 |
| 期間分を PDF にまとめる / FAX 状況を見る | 業務自動化「文書一括PDF・FAX」 | まとめてPDF・FAXにする |
| 帳票の DOCX / XLSX を管理する | 業務自動化「帳票テンプレート設定」 | 帳票テンプレートを管理する |
業務自動化の画面を開くには、個人の利用権限と、クリニックの自動化が有効である必要があります。権限はクリニックの管理者設定では付けられません。使いたいときは サポート窓口へ依頼 してください。
契約・設定によって使えない機能¶
次は、クリニック側の機能フラグでも出し分けされます。画面に項目が出ないときは、契約対象外か無効です。サポート窓口に確認してください。
| 機能 | 追加の条件 |
|---|---|
| 月次の訪問看護指示書・処方 | 月次の訪問看護または処方が有効なとき |
| まとめてPDF・FAXにする | 文書一括処理が有効なとき |
| 疾患別指示書・報告書 | 固定テンプレ文書が有効なとき |
診断書ジェネレーターと帳票テンプレート設定は、業務自動化そのものが使えればメニューに出ます。
⚠️ 注意: FAX の本送信は取り消しが困難です。プレビューと確認を飛ばさないでください。
この章のページ¶
| ページ | 内容 |
|---|---|
| 医事文書を作成する | 医事文書一覧と 1 通ごとの生成 |
| 指導管理内容 | 患者に項目を付け、カルテへ反映する |
| 紙の書類を読み取る（SnapDoc） | 端末アプリの OCR |
| 診断書をつくる | 自立支援 / 精神手帳 |
| 月次の訪問看護指示書・処方 | 対象の判定と承認実行 |
| 疾患別指示書・報告書 | 疾患別指示書と 21 等報告書 |
| まとめてPDF・FAXにする | 一括 PDF と FAX チェック |
| 帳票テンプレートを管理する | DOCX / XLSX の版管理 |