患者情報サマライザー¶
最終更新日: 2026-09-17 対象読者: 医師・医療スタッフ
概要¶
患者情報サマライザーは、カルテ作成や AI への質問の前に、患者さんの過去の診療情報を集めて整理する仕組みです。医師が診療前に行う確認を、裏側で代行します。
持ち越しの記載が多い場合も、前回内容との重複を減らして要約を作成します。
特別な操作は不要です。 録音の開始や AI チャットの質問に合わせて自動で動きます。独立した操作用の画面があるかは、環境によって未確認です。メニューに専用項目が無いときは、自動動作だけを前提にしてください。
取得できる情報¶
モバカル接続時¶
| カテゴリ | 内容 |
|---|---|
| 基本情報 | 年齢、性別、既往歴、アレルギーなど |
| 過去カルテ | 直近 1 ヶ月は全件、1〜3 ヶ月前は最大 3 件 |
| 検査 | 血液検査、検査値の推移 |
| 病名 | 現在の診断名、重複チェック |
| メモ | 患者メモ、相談員・栄養士・事務メモ（直近 2 ヶ月から最大 5 件） |
| 臓器障害 | 腎機能（eGFR / CKD ステージ）、肝機能（Child-Pugh） |
| ケア | 要介護度、寝たきり度、認知、ケアマネ |
| 算定 | 在宅医療の算定、療養費同意書交付料の履歴 |
| 臨床文書 | 訪問看護指示書の作成状況・有効期限 |
| 関連文書 | 画像などの関連データ |
💡 ヒント: モバカル接続時が最も材料が多く、腎機能・肝機能に応じた処方の注意も出しやすくなります。ご契約・設定によって表示されない場合があります。
⚠️ 注意: 上の表は 過去の情報 です。本日のバイタルなど当日の入力値は、ここではなくカルテ生成の直前に読み直しています。 詳しくは 本日の情報の扱い（today） をご覧ください。
モバカル未接続¶
| カテゴリ | 内容 |
|---|---|
| 基本情報 | Dr.MiRAI 内のサマリー |
| 過去カルテ | Dr.MiRAI 内の記録（直近 1 ヶ月全件、1〜3 ヶ月前は最大 3 件） |
動作の流れ¶
カルテ生成時¶
- 診察（録音）を始める
- サマライザーが裏側で情報を集める
- 録音完了後、音声を送ってカルテを作る
- 集めた情報を材料にカルテ案が出る
- 医師が確認・編集して保存する
録音開始と同時に動き始めるため、送信の時点では収集が終わっていることが多いです。
AIチャットでの質問時¶
- 質問を入れる（例: 「この患者さんの前回の診療内容は？」）
- サマライザーが情報を集める
- 過去カルテや検査を参照して答える
AI チャット自体は Web版だけです。アプリの録音開始でも、サマライザーはサーバー側で動きます。
よくある質問¶
Q: 操作は必要ですか？¶
A: 不要です。カルテ生成と AI チャット利用時に自動です。
Q: 取得に時間はかかりますか？¶
A: 通常は数秒です。取った情報は 24 時間キャッシュされ、同じ患者への再アクセスは速くなります。
Q: 過去何回分を見ますか？¶
A: 直近 1 ヶ月は全件、1〜3 ヶ月前は最大 3 件です。
Q: 臓器障害はどう判定されますか？¶
A: 血液検査から自動計算します。腎機能は eGFR（日本腎臓学会式）から CKD ステージ、肝機能は Child-Pugh です。用量の注意に使われます。
Q: 訪問看護指示書の期限は？¶
A: モバカル接続時は作成状況と有効期限を取ります。更新時期にカルテ内で注意が出ることがあります。
Q: 情報はいつ新しくなりますか？¶
A: 24 時間ごとに更新されます。カルテ保存後の次回生成では、新しい情報が使われます。