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夜の自動学習(先生の直しから逆算して覚える)

最終更新日: 2026-09-12 対象読者: 医師・医療スタッフ / 管理者


💡 一言でいうと: 先生がモバカル上でカルテを直すと、その直しが毎晩ひとりでに集められ、深夜のうちに「その先生の書き方のルール」へ変換されます。先生がすることは、いつも通りモバカルで直すことだけです。ボタンも操作も、学習用の画面もありません。

夜の自動学習のイメージ

人の睡眠に近い考え方です

日中は診察に集中し、その日の出来事は夜のあいだにまとめて整理して定着させる。人が眠っているあいだに記憶を固めるのと同じ順番で、Dr.MiRAI も日中は集めず、夜にまとめて学びます。日中の生成が遅くならないのはこのためです。


1日の流れ

夜の自動学習の1日の流れ

時刻 何が起きるか 人の操作
日中 Dr.MiRAI が作ったカルテがモバカルへ自動転記される。先生がそれを直す いつも通り直すだけ
21:00 Dr.MiRAI が書いた内容と、いまのモバカルの内容を照合し、違っていた分を「学習例」として登録する なし(全自動)
02:30 その晩に集まった学習例を AI が読み、先生ごとの「学習ルール」を書き換える なし(全自動)
翌日 更新されたルールが、次のカルテ生成から効く なし

⚠️ 注意: 実際の学習は 深夜 2:30 に動きます(21:00 の収集が終わってから走らせるためです)。翌朝には反映が終わっている、とお考えください。


21:00 — 「直されたか」を確かめる

Dr.MiRAI は、モバカルへ自動転記したカルテを 1 件ずつ記録しています。夜 21 時、その記録をもとにモバカルの今の中身をもう一度読みに行き、自分が書いた文章と突き合わせます。

  • 同じだった → 先生は直していない。つまりそのままで良かった、ということです。何も登録しません
  • 違っていた → 先生が直した。直した後の内容が正解として「学習例」に登録されます

これが「逆算」と呼んでいる部分です。先生に「ここを直してください」と入力してもらうのではなく、すでに完成しているモバカルのカルテから、Dr.MiRAI の下書きとの差を逆算して教材を作っています。

比較するのは SOAP 欄だけです

モバカルの所見欄は、ブロック検出の仕組みで S / O / A / P の欄と、それ以外の記載欄(プロブレムリスト、緊急時対応、デイリーサマリーなど)に分割されます。照合の対象になるのは SOAP 欄だけです。

直した場所 夜の自動学習の対象
S / O / A / P の本文 ✅ 対象。書き方のルールとして学習されます
プロブレムリスト・緊急時対応などのブロック欄 ❌ 対象外。これらはブロックごとの生成方式(前回コピー/AI生成/固定文)で扱われます

学習例にならないケース

安全側に倒してあるため、次の場合は「今回は見送り」になります。翌日以降のカルテには影響しません。

  • 書き込みから 3 時間たっていない — 診察中の書きかけを「先生の直し」と誤解しないため、3 時間以上あいた分だけを見ます
  • 同じカルテに Dr.MiRAI がもう一度書き込んでいる — AI が AI の文章を学んでしまうため、対象から外します
  • モバカル側の所見が読み取れない・患者の紐づけがつかない — 翌晩にもう 1 回だけ試し、それでも駄目なら見送ります
  • 自動転記(インテリジェントカルテ同期)を通っていないカルテ — 手でコピーしたものは記録が残らないため対象外です

💡 ヒント: 「同じかどうか」は、改行の種類と行末の余分な空白だけを無視して比べています。それ以外は一文字でも変われば「直された」と判定します。細かい表記の統一(全角/半角、句読点など)もきちんと拾います。


02:30 — 集めた直しを「ルール」に変える

深夜 2 時半、その晩に集まった学習例を AI が読みます。読むのは 「AI が出した下書き」と「先生が直した後」の 2 つを並べたもので、AI はそこから「なぜ直されたのか」を言葉のルールに翻訳します。

  • ルールは 先生ごと × カルテ種類(プロンプトレーン)ごとに保存されます。A 先生の癖が B 先生のカルテに混ざることはありません
  • 対象は前回の学習以降に増えた分だけです。同じ直しを毎晩学び直すことはありません
  • ルールには 2 種類あります
種類 内容 確定のしかた
文体のルール 語尾、箇条書きか文章か、見出しの付け方、略語の使い方など 1 回の直しでも採用されます
内容のルール 「処方の変更理由は必ず A に書く」のように、何を書くかに関わるもの 同じ傾向が 2 回以上確認されるまでは「暫定」扱いです

内容のルールを慎重にしているのは、たまたま 1 回だけそう書いた例を「先生のルール」と決めつけないためです。繰り返し同じ直し方をされたものだけが、確かなルールとして残ります。

悪い方向に動かない仕組み

  • ピン留め(保護)したルールは上書きされません。カルテ学習設定の画面で残したいルールをピン留めしておけば、毎晩の自動学習はそれを避けて更新します。要らないルールはその場で削除もできます
  • AI の応答が不正だった晩は、既存のルールをそのまま据え置きます。学習に失敗しても、前日より悪くなることはありません
  • 学ぶべき違いが無ければ、ルールは変わりません。先生が直さなくなった=学習が行き渡った、という状態です

先生にお願いすること

いつも通りモバカルで直していただくだけです。

  1. Dr.MiRAI が書いたカルテをモバカルで開き、気になるところを直して確定する
  2. それだけで、その晩に学習例になり、翌朝には書き方に反映されます

⚠️ 注意: 「学習させるために丁寧に直す」必要はありません。ふだん通りに直した結果が、そのままお手本になります。逆に、急いでいるからと明らかな誤りを残したまま確定すると、それも「先生の書き方」として学習されてしまいます。

💡 ヒント: 直した量が多いほど早く学びます。導入から数週間は直しが多く、そのぶんルールが速く育ちます。しばらくすると直す箇所が減り、学習例も自然に減っていきます。これが順調な経過です。


個人情報の扱い

  • 学習例と学習ルールは、貴院専用のデータベースに保存されます。AI モデルそのものには取り込まれません
  • 保存されるのは「書き方のルール」の文章であり、患者さんの病名や個人情報がルールとして残る設計ではありません
  • 他院の学習結果が貴院に混ざること、貴院の学習結果が他院に出ることはありません

詳しくは 施設ごとのAI学習 初期セットアップとは をご覧ください。


よくある質問

Q. この機能は今うちで動いていますか。 A. 施設ごとのスイッチで有効化されており、運用中の施設では毎晩自動で動いています。有効化・停止は Dr.MiRAI 運営側で切り替えます。前提として、モバカルへの自動転記(インテリジェントカルテ同期)が有効になっている必要があります。

Q. 夜間に電子カルテへ書き込みが走るのですか。 A. いいえ。21 時に行うのは読み取りだけです。モバカルのカルテが夜間に書き換わることはありません。

Q. 先生が直さなかった日は、学習が止まりますか。 A. 止まるのではなく「学ぶことが無かった」だけです。ルールはそのまま維持され、翌日以降も同じ精度で生成されます。

Q. 間違えて変な直し方をしてしまいました。取り消せますか。 A. 1 回の直しでルールが固まることは少ない設計です(特に内容のルールは 2 回以上必要)。気になる場合は、カルテ学習設定の画面で学習ルールを確認し、不要なルールを消してください。操作は 設定画面の使い方 をご覧ください。

Q. 直したのに翌日も同じ書き方で出てきます。 A. まず、直した場所が SOAP 欄かご確認ください。ブロック欄(プロブレムリスト・緊急時対応など)の修正は、この夜間学習ではなくブロックごとの生成方式で決まります。SOAP 欄を直している場合は、記載学習が有効になっているかを設定画面でご確認ください。

Q. 録音アプリ側で直した場合はどうなりますか。 A. そちらは従来どおり 記載学習 の対象です。夜間学習は「モバカル上で直された分」を同じ学習の流れに合流させる仕組みで、行き先は同じ学習ルールです。


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