疾患別指示書・報告書¶
最終更新日: 2026-08-23 対象読者: 医師・医療スタッフ
概要¶
固定テンプレ文書は、患者と文書種別を選んで、電子カルテへ疾患別の指示書や 21 等報告書を書き込む画面です。メニュー名は 「固定テンプレ文書」、画面タイトルは 「疾患別指示書・21等報告書」 です。左メニュー「文書作成」から開きます。
ご契約・設定によって表示されない場合があります。
利用条件¶
業務自動化の利用条件に加えて、クリニックの固定テンプレ文書が有効である必要があります。権限の付与はクリニック管理者ではできないため、サポート窓口へ依頼してください。
文書を生成する¶
画面上部は「文書生成条件」です。患者・文書種別・開始日（21 等報告書は診療月）を指定し、生成履歴右上の 「文書を生成」 から実行してください。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 院（チーム） | 対象クリニック。切り替えると患者の選択は外れます |
| 患者 | 氏名や ID で検索 |
| 文書種別 | 下表から選択 |
| 開始日・対象月 | 指示書は指示期間の開始日、21 等報告書は診療月 |
文書種別は次です。
- 精神指示書－高齢者
- 精神指示書－精神疾患
- 指示書－CVポート
- 指示書－がん末期
- 指示書－HOT使用
- 指示書－胃ろう
- 指示書－寝たきり
- 21等報告書
「文書を生成」の確認見出しは「文書を生成しますか？」、説明は「選択した患者・文書種別・日付で電子カルテへ文書を書き込みます。」です。「生成する」で実行します。
機能が無効なときは「固定テンプレ文書生成機能が無効です」、患者が無いときは「患者が見つかりません」、種別が不正なときは「文書種別が不正です」と出ます。
⚠️ 注意: 実行すると電子カルテへ書き込みます。患者と種別を取り違えないでください。
生成履歴¶
履歴が無いときは「固定テンプレ文書の生成履歴がありません」と出ます。
| 列 | 内容 |
|---|---|
| 患者 | 対象の患者 |
| 文書種別 | 選んだ種別 |
| 開始日・対象月 | 指定した日付 |
| 結果 | 生成中 / 成功 / 失敗 |
| 注意事項 | 書き込み後に見る注記 |
| 編集ページ | 電子カルテ側の編集画面（「開く」） |
| エラー | 失敗時の内容 |
| 実行日時 | 実行した時刻 |
成功したら「編集ページ」から電子カルテ側で内容を確認してください。注意事項が付いているときは、必ず読んでから確定してください。
うまく動かないとき¶
- メニューに無い: 固定テンプレ文書が無効です。サポート窓口に確認してください。
- 患者が出てこない: 院（チーム）が合っているか確認してください。
- 失敗: 履歴のエラーを見て、日付や種別を変えてやり直してください。