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患者情報学習

最終更新日: 2026-08-23 対象読者: 医師・医療スタッフ


概要

患者情報学習は、その患者さんの過去情報を参照してカルテを作る機能です。単位は 患者 です。記載学習(レーンごとの書き方)とは別に動きます。

モバカルと連携していると、検査や処方まで使えます。ご契約・設定によって表示されない場合があります。


参照する情報

  • 患者の基本情報
  • 過去のカルテ
  • 検査値の推移(モバカル接続時)
  • 処方の履歴(モバカル接続時)
  • 診察のスケジュール(モバカル接続時)

接続していないときは、Dr.MiRAI 内に残っているカルテとサマリーが中心です。


モバカル接続時の動き

接続していると、生成のときに過去と今を突き合わせます。例として、高血圧のフォローで血圧 130/80、処方継続のとき:

  1. 前回血圧 135/85 を取る
  2. 改善傾向を見る
  3. いまの薬剤名を確認する
  4. 比較を含んだカルテ案を出す
血圧130/80(前回135/85より改善)。
アムロジピン5mg継続にて良好にコントロール。
自覚症状なし。
次回も同処方で経過観察。

過去カルテ・検査・病名の突き合わせの詳細は 患者情報サマライザー です。サマライザーは自動で動きます。特別なボタン操作は不要です。


精度を上げるには

  • モバカル連携が使える契約なら、接続したまま使ってください
  • 患者ごとの前回カルテの様式を、大きく壊さないように直してください
  • 別の患者の文章を学習例に入れないでください

⚠️ 注意: チーム設定でモバカル連携がオフだと、電子カルテ側の検査や病名は取れません。画面に連携の項目が出ないときは、契約対象外のことがあります。サポート窓口に確認してください。


記載学習との役割分担

機能 覚えるもの
記載学習 その医師の書き方(レーン単位)
患者情報学習 その患者の経過(患者単位)

書き方をチームで揃えたいときは 設定を配布する です。患者単位の経過は配布の対象ではありません。


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